自立を支援する制度

1-1 精神障害者保健福祉手帳の交付と福祉サービス
(優遇措置・通院医療費公費負担金)

精神障がい者も身体障害者や知的障害者と同じように、精神障がい者保健福祉手帳(以下、手帳)の交付を受けられるようになりました。手帳は精神障がい者1人ひとりの実情に応じて自立と社会参加を促進するために設けられた制度で、各種のサービスや優遇措置が受けられます。福祉サービスの内容は自治体によって異なります。

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税制上の優遇措置(税務署などへの申告が必要になります。)

生活保護の障害者加算の手続きの簡素化(対象者は1級および2級の方です。)

携帯電話の基本使用料金が半額(詳しくはご使用の携帯電話会社にお問い合わせください。)

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カテゴリー:レディース>>>バッグ>>>ショップ袋
商品の状態:新品、未使用
ブランド:クリスチャン ディオール
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:愛知県
発送までの日数:2~3日で発送

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ヴィヴィアンウエストウッド 長財布 - by , 2022-09-14
5/ 5stars
高さがもう少しあれば尚良かったのですが、ペランペランではなくしっかりした素材で多少の衝撃吸収の役目も果たしてくれそうです。ただポストを開けたら黒いゴミ収集袋が入っていて悪質なイタズラかと恐る恐る手にしたらこちらの商品で…まんまの大きい黒いゴミ収集袋で包まれていました。斬新な梱包が初めての体験でビックリするやら、ゴミ収集袋がこんな使い方も出来たのかと感心するやら。でも汚れている訳ではないのでコストカットには賛同致しますが本当にイタズラかと心拍数が上がったのでマイナス1です。
モンクレール コートカバー ロング 2枚 - by , 2022-11-06
5/ 5stars
この度ありがとうございました。 また宜しくお願い致します。
【即日発送】DIORクリスマスコフレ2021 ホリデー オファー - by , 2022-08-31
5/ 5stars
かなりの量の収納がかのうです。一回で別のバックに交換出来てらくらくです。
ロレックスの箱、紙袋、小冊子 - by , 2022-11-04
5/ 5stars
とても機能的で使いやすいです。 お値段も安くて大満足です。
Dior ディオール 新年限定 ギフトポックス4枚 - by , 2022-08-17
5/ 5stars
欲しかった色が売り切ればかりでしたが急いでいたので、ある色から選びました。でも、とても気に入りました。今までバッグの中から何かひとつ取り出したらグチャグチャ、取り出した物を戻すたびに綺麗に整理してましたが、このバッグインバッグでスッキリ(≧∇≦) カゴバッグの仕切り専用に追加でまた、注文しちゃいました(^^) 便利、可愛い。お勧めです(*^^*)
★na★様専用 - by , 2022-11-02
5/ 5stars
友だちへのプレゼントに今回購入しました。 わけあり!とのことでしたが 友だちも喜んでいましたし 特に 使用するにあたり 問題はなかったようです。
エルメス 空箱 ショッパー リボン - by , 2022-11-16
5/ 5stars
仕切りがたくさんあり、カバンの中がすっきりします。色もはっきりしたオレンジで、きれいでした。安く買えてよかったです。
CHANEL リボン ロール - by , 2022-11-09
5/ 5stars
この夏、通販でバックを購入しましたが、思ったよりも仕切りが無いのが不便でしかた無かったです。でもこれを購入してからは、直ぐに欲しい物が見つかり、大助かりです。やはり、鞄にはポケットや仕切りは必要だと痛感しました。
ティファニー TIFFANY ネックレス 1837インターロッキング - by , 2022-11-14
5/ 5stars
思ったより大きかったです。でもバックが大きいので、ちょうどいいかも。
お値下げ!エルメス バーキン40 空箱 大 - by , 2022-10-26
2/ 5stars
大きくてたっぷりと収納できるし、軽いので気に入りました♪
美品☆ Tiffany ・バイザヤード™️シングルダイヤモンドペンダント - by , 2022-11-12
5/ 5stars
色もたくさんあるし、二度目の購入 母用に購入です。 かなりポケットも有り色々わけれるのでおすすめ。
- by , 2022-10-12
5/ 5stars
301906-20140722-058324822 バッグの上の方のパイピングから綿のはみ出しが4か所ありましたが、ハサミで切れば問題なし。軽くていろいろな大きさに区切られているので、とても使い勝手がいい。おすすめです。
TIFFANY&CO. ティファニー ペア リボンマグカップ ショップ袋2枚 - by , 2022-11-10
5/ 5stars
31日発送となっていましたが、27日に届きました。 軽くて丈夫で使いやすいです。 あくまでも実用的なのでおしゃれではありませんが この価格なら合格です。
ブランド 空箱 ショッパー 布袋 まとめ売り - by , 2022-09-28
5/ 5stars
仕事では私物を中に持ち込むことに規制があるので、バッグインバッグは必需品です。以前のは、使用感はとてもよかったのですが、もうひとまわり大きいバッグが欲しかったし、安価だったので、こちらに決めました。 ポケットも多いし、大きさも文句なし!デイリーに活躍中です。
ルイヴィトン 空箱14個セット 250×135×46mm - by , 2022-11-08
5/ 5stars
通勤かばんの中に入れているペンや薬をまとめたくて購入。訳ありとありましたが、どこが訳ありなのか解らない程度で、いい買い物が出ました。 色違いも欲しいです。

手帳の1、2級は障害年金(1-3障害年金を参照)の1、2級と同程度、3級は障害年金の等級より広い範囲で定められています。

[1級] 日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの

障害者本人だけでは日常生活の用を処理することが難しい、常時援助を必要とする状態。

入院の場合は、身の回りのことはかろうじてできるが、ほとんど常に援助を必要としている。

在宅の場合は、外出時は付き添いが必要であり、バランスのとれた食事を決まった時間に摂れない。洗面や入浴など身辺の清潔保持、日常の家事、金銭管理には援助が必要。

自発性に乏しく、協調的な対人関係が構築できず、些細な出来事で病気の悪化や再発を起こしやすい。

[2級] 日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの

日常生活を送る上で、必ずしも常時援助が必要ということではないが、自発的で適切な行動はとりにくいときがある。食事や身だしなみなど日常生活上の助言を必要とする状態。

通院(医療機関)あるいはデイケア、作業所など習慣化された外出は1人でも可能な場合がある。

社会情勢や趣味、娯楽に感心が薄く、食生活や身辺の清潔保持、金銭の管理には助言、ときには援助が必要。

大きなストレスがかかると1人では対処が困難で、社会的手続きあるいは文化的社会的活動への参加には援助が必要。

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日常的な家事、対人関係づくり、社会的手続きや社会資源の利用など、十分とはいえないもののおおむね問題なく障害者本人が1人でできる状態。

保護的配慮のある事業所などで就労している障害者も含む。

家事はこなせるが、状況や手順の変化に柔軟に対応することは困難。

普通のストレスでは病気の悪化や再発にはつながらない。

申請手続きは居住地の役所で本人が行うのが原則ですが、入院中など本人ができない場合は、本人の希望で家族または病院の看護師やケースワーカーが申請を代行することも可能です。また、交付(受け取り)も本人が行かれない場合は、家族や医療関係者が代行できます。

精神障害者保健福祉手帳の申請をしたいときは

障害年金の給付を受けていない人は…

申請に必要な書類

申請書

診断書(手帳用の書式による診断書で初診日から6カ月以上経過したもの)

診断書は精神保健指定医が原則ですが、内科医など実際に診断と治療を受けている医師が作成したものでもかまいません。

障害年金の給付をすでに受けている人は…

申請に必要な書類

申請書

障害年金証書のコピーまたは直近の年金振込み通知書

社会保険庁宛照会の場合の同意書

障害年金の受給理由が精神障害ではない場合(知的障害などを併せもつ場合)は、医師の診断書が必要になります。

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手帳には申請から2年間という有効期限があるので、更新手続きが必要です。また、病気が重くなったり(あるいは軽くなったり)、都道府県をまたがって引越しをした場合は変更手続き、同じ都道府県内での引越し(市町村をまたがる場合も含む)による住所変更、氏名が変わった場合、本人が死亡した場合などは変更届けが必要です。

各種の福祉サービス

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制度区分 サービスの内容 障害者手帳1)











生活保護 障害者加算の認定
手当等 特別児童扶養手当の受給
心身扶養共済制度の加入
特別障害者手当
障害児福祉手当
障害者総合支援法(旧.障害者自立支援法)による福祉サービス 居宅支援サービス 日中活動サービス 居住支援サービス


ネイバーフッド×バンカースタッド







税制 障害者控除(所得税、住民税)
新マル優制度の適用
事業税の非課税
相続税の控除
贈与税の控除
利用料 NTTの104の電話番号案内利用料の免除
携帯電話の基本使用料の半額割引
住宅 公営住宅の優先入居
公団住宅の優先入居
その他 生活福祉資金の貸付
駐車禁止規制の適用除外
低料金第3種郵便の承認
制度区分 サービスの内容2)










公共利用施設の減免 公民館・美術館・博物館・公園・スポーツ施設など公共施設の利用料の減免
レジャー施設利用料の減免 映画館・水族館・テーマパーク・温泉などの利用料およびゴルフ場利用税の減免
運賃の減免 バスや電車、地下鉄などの運賃割引
タクシー運賃の助成 福祉タクシーの利用、タクシー券の配布
道路交通料の助成 有料道路の交通料の助成
税の減免 自動車税、軽自動車税金、車両取得税などの減免
駐車料金・駐輪場料金の減免 主に公的機関運営駐車場、駐輪場の利用料を減免
燃料費の助成 自動車のガソリン購入費の助成(タクシー券利用との選択など条件あり)
公営住宅の入居優遇 特別枠での募集、優先抽選など(所得により減免)で優先的に入居が可能
公営住宅の家賃減免 公営住宅の家賃の割引(所得により制限)
施設等通所費の助成 作業所など社会復帰施設への通所にかかる交通費などの助成
その他 CATV受信料の減免
インターネット通信料金の減免
上下水道料金の減免
配食サービスの実施

全家連発行『精神障がい者が使える福祉制度のてびき2004』p.17より改変

1) ○は制度の対象、△は一部対象
具体的な制度の適用は、障害の程度、所得状況等で決定される。
2) 自治体によりサービスの内容は異なっています。

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本人または家族が障害者手帳を持っていれば、税金が安くなる(障害者控除)という優遇措置が受けられます。
具体的には

所得税

住民税

都道府県民税

市長村民税

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自動車税

預貯金の利子が非課税になる

などで、等級により納めなければならない税金を安くできる便利な制度です。 手帳には有効期限がありますので、優遇措置の申請手続きに際しては注意が必要です。毎年申請しなければなりませんが、慣れればそれほど面倒な手続きではありません。居住地域の市区町村役場で申請の手順や、申請に必要な書類を確認しましょう。

障害者自立支援医療(精神通院)制度

平成18年4月から開始された制度で、精神科病院やクリニックに通院する際にかかる医療費の自己負担分を90%公費にする、つまり自己負担は10%にできるという大変助かる制度です。手帳があると簡単に申請できます。手帳や障害年金は申請までに一定期間を要しますが(例えば、手帳申請には初診日から6カ月以上経過した診断書の添付が必要)、自立支援医療(精神通院)制度は初診のときから利用できます。手帳がない場合でも、指定医の診断書を添付して申請できます。
自立支援医療の自己負担額は原則として医療費の1割負担ですが、世帯の所得によって1月あたりの上限額が設定されています。

区分 世帯の収入状況 上限額
生活保護世帯 生活保護 負担額:0円
 
低所得1
低所得2
市町村民税:非課税
 本人収入≦80万円
 本人収入>80万円
 
2,500円
5,000円
中間所得層
(育成医療)*
市町村民税<3.3万円未満(中間所得層1)
3.3万円≦市町村民税<23.5万円(中間所得層2)
医療保険の高額療養費
一定所得以上 市町村民税≧23.5万円 公費負担の対象外

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◆ 中間所得層2の負担上限月額:10,000円
◆ 一定所得以上の負担上限月額*:20,000円
*経済的特例は平成33年3月31日まで延長。

自立支援医療(精神通院)制度の申請をしたいときは

申請は無料です。申請場所は居住の市町村(市町村保健センターや役所の障害福祉課など)になります。

有効期間が1年間ですが、継続申請をすることができます。

診断書は所定の書式になっています。居住の市町村(市町村保健センターや役所の障害福祉課など)、ところによっては医療機関でも申請に必要な書類が入手できます。